Omuz ağrısı sadece yaralanmalarla ilgili değil: Kalp, karaciğer ve safra kesesi neden olabilir

Takip - Irak'ın Al-Wasat gazetesi

Uzmanlar, omuz ağrısının yalnızca yaşlılar veya sporcularla sınırlı olmadığını ve her zaman eklem ile çevresindeki kas ve dokulardaki yaralanmalarla ilişkili olmadığını; bazı ağrı vakalarının kalp, karaciğer, safra kesesi ve omurga gibi diğer organlardaki sağlık sorunlarıyla bağlantılı olabileceğini uyarıyorlar.

Omuz, geniş hareket aralığı ve stabilite ile hareketi sağlamak için karmaşık bir kas, tendon ve bağ ağı üzerine kurulu olması nedeniyle vücuttaki en çok yaralanmaya yatkın eklemlerden biridir; bu durum onu aşırı yüklenme, iltihaplanma ve tekrarlayan kullanım kaynaklı yaralanmalara daha duyarlı kılar.

ABD Ulusal Sağlık Kurumu'na göre omuz ağrısı geniş bir nüfus kesimini etkiler; yaygınlığı yaklaşık yüzde 16 olarak tahmin ediliyor ve her 1000 kişide yılda yaklaşık 38 yeni vaka kaydediliyor.

Omuz, üst kol kemiği (humerus), kürek kemiği (skapula) ve köprücük kemiğinden (klavikula) oluşan üç ana kemikten meydana gelir; ayrıca kolun çok yönlü hareketine izin veren bir dizi eklem, kas, tendon ve bağ içerir.

Yumuşak doku yaralanmaları, özellikle rotator manşet ve onun tendonları, omuz ağrısının en önemli nedenlerinden biridir; bunun yanı sıra bursit, impingement (sıkışma) sendromu, donuk omuz, artrit, eklem instabilitesi, çıkık ve kırıklar da sık görülen nedenler arasındadır.

Omuzun aşırı kullanımı veya uyurken, otururken ya da çalışırken yanlış pozisyonda tutulması dokuların zarar görmesine yol açabilir; aşırı egzersiz, ağır el işi ve spor yaralanmaları da ağrının ortaya çıkmasında rol oynayabilir.

Ağrı kaynağı: diğer organlar

Omuzda ağrı olması, mutlaka eklemde bir sorun olduğu anlamına gelmez; ağrı, tıp dilinde "yansıyan ağrı" olarak bilinen durumda sinirler aracılığıyla başka organlardan omuza yayılabilir; yani ağrının kaynağı vücudun bir bölgesindeyken hasta bunu başka bir bölgede hissedebilir.

Bu tür ağrıya boyun omurlarındaki hastalıklar ve yaralanmalar, karaciğer ve safra kesesi hastalıkları ile bazı kalp ve koroner arter hastalıkları neden olabilir.

Safra kesesi sorunları, diyaframla ortak sinirlere bağlı iritasyon nedeniyle sağ omuzda veya kürek kemiği bölgesinde ağrıya yol açabilir; hareketin etkisiyle kas kaynaklı ağrıdan başlangıçta ayrım yapılabilir; kas ağrısı genellikle kol hareket ettirildiğinde artarken, safra kaynaklı yansıtılmış ağrı omuz hareketiyle değişmeyebilir.

Safra kesesi sorunları genellikle sağ üst karın ağrısı, bulantı, kusma ve ateş gibi eşlik eden belirtiler verebilir; rahatsızlık genellikle yağlı bir yemek sonrası ortaya çıkabilir.

Bazı karaciğer hastalıkları da komşu sinirlerin iritasyonuyla sağ omuza yansıyabilen ağrıya neden olabilir; bu ağrı genellikle omuz ekleminin hareket kabiliyetini kısıtlamaz ve sağ üst karın ağrısı, koyu renkli idrar veya sarılık gibi tıbbi değerlendirme gerektiren diğer belirtiler eşlik edebilir.

Omuz ağrısı ne zaman kalple ilişkili olur?

Kalbe giden kan akışının azalmasından kaynaklanan ağrı bazı durumlarda vücudun diğer bölgelerinde, bunlar arasında omuz ve kolda hissedilebilir.

Dikkat gerektiren işaretler arasında, omuz ağrısının hareket veya dokunma ile değişmemesi; özellikle göğüste baskı veya sıkışma, nefes almada zorluk, ani terleme veya bulantı ile birlikte olması sayılabilir.

Kalbi çevreleyen zarın iltihaplanması (perikardit) da göğüs ağrısına yol açabilir ve bu ağrı omuz bölgesine yayılabilir.

Hangi durum acil bakım gerektirir?

Mayo Clinic doktorları, özellikle ağrı bir düşme veya kaza sonrası başladıysa omuz ağrısının kesin nedeninin belirlenmesi için tıbbi değerlendirme yapılmasını öneriyor.

Yaralanma sonrası omuz ekleminde şekil bozukluğu olması, omuzu kullanamama veya kolu vücuttan uzaklaştıramama, şiddetli ağrı hissi, eklem çevresinde ani şişlik, kızarıklık ve sıcaklık oluşması ya da ağrının kötüleşmesi ve hareket güçlüğü acil tıbbi bakım gerektirir.

Eğer omuz ağrısı nefes almada zorluk, göğüste sıkışma veya baskı, ya da ani terleme ile birlikteyse acil tıbbi yardım istenmelidir; bu belirtilerin kalple ilişkili olma olasılığı vardır.